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제목 [신장질환]-혈액투석의 식사요법


[혈액투석의 식사요법]

혈액투석이란 신장이 더 이상 제구실을 할 수 없게 되었을 때 신장을 대신하여 몸속에 쌓인 노폐물을 제거하는 치료 방법입니다. 투석과 다음 투석 사이에 노폐물과 수분이 너무 많이 쌓이는 것을 막기 위해 식사요법을 잘 지켜야 합니다.

1. 적당량의 단백질을 섭취합니다.
단백질은 투석전과 같이 심하게 제한하지 않습니다. 노폐물의 과량 축적을 막고, 투석액으로 손실되는 단백질을 보충하기 위해 양질의 단백질 식품인 육류, 생선, 계란, 두부, 우유 등을 적당량 섭취합니다.

2. 충분한 열량을 섭취합니다.
체중감소 및 체단백의 손실을 막고 적절한 영양상태를 유지하기 위해서는 충분한 열량을 섭취해야 합니다. 그러므로 충분한 열량을 공급하기 위하여 사탕, 꿀, 젤리 등을 섭취할 수 있으며 조리할 때 식물성 기름을 충분히 사용하거나, 튀김 등의 조리법을 이용합니다.

3. 염분을 제한합니다.
갈증을 막고 혈압을 조절하여 부종과 체중증가를 방지하기 위해서는 염분섭취를 제한해야 합니다.
▪ 염분 섭취를 줄이려면?
- 염장식품(장아찌, 젓갈, 장류, 짠김치 등), 가공식품이나 인스턴트식품의 섭취를 제한합니다.
- 국이나 찌개의 국물을 제한합니다.
- 화학조미료나 베이킹파우더가 들어간 음식(식빵, 팝콘, 콘칩 등)은 가능한 섭취하지 않습니다.
- 소금, 간장 외에 허용된 양념(고춧가루, 후추, 겨자 등)을 이용합니다.
- 식사도중 소금이나 간장을 추가로 넣지 않습니다.

4. 칼륨을 제한합니다.
투석과 다음 투석사이에 칼륨이 배설되지 못하고 몸속에 쌓이게 되면 신체의 근육이 약해져서 근육마비와 부정맥, 심장마비 등을 초래 할 수 있어 매우 위험합니다.
▪ 칼륨의 섭취를 줄이려면?
- 칼륨이 많은 식품의 섭취를 제한합니다.
(도정이 덜된 곡류나 잡곡(보리, 팥, 녹두, 완두, 기장 등), 감자, 고구마, 밤, 채소류(고춧잎, 부추, 쑥갓,시금치), 초콜렛, 코코아, 흑설탕 등)

5. 인을 제한합니다.
투석을 통해서도 인은 효과적으로 제거되지 않습니다. 인이 몸속에 쌓이게 되면 뼈로부터 칼슘이 빠져나와 뼈가 약해지고 부스러지기 쉽기 때문에 인의 섭취를 제한해야 합니다.
▪ 인의 섭취를 줄이려면?
- 고기, 계란, 우유, 콩류 등 단백질 식품에 많이 들어 있으므로 허용된 단백질 양만 섭취합니다.
- 현미, 잡곡류, 오트밀에는 인이 다량 들어 있으므로 가급적 혼식을 피하고 쌀밥과 흰빵으로 섭취합니다.
- 호두, 땅콩, 잣 등의 견과류를 제한합니다.

6. 수분을 제한합니다.
소변량보다 많은 물을 마시면 체중이 늘고 심장에 부담을 주거나 고혈압이 생길 수 있습니다. 수분 허용량은 개인의 소변량과 투석하는 날짜에 따라 달라질 수 있으며, 보통 소변량에 300~500cc정도의 물을 더 마실 수 있습니다.

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